＂成都去眼袋哪个医院技术最好＂黄疸是什么 新生儿、黄疸是什么 新生儿的原因

黄疸概述 黄疸是一种以皮肤、巩膜、黏膜等组织或器官发黄为主要特征的疾病。表现为皮肤、球结膜黄染，尿呈黄色，大便陶土色。黄疸可见于新生儿、儿童和成人，新生儿黄疸最常见。 新生儿黄疸 新生儿黄疸是指新生儿出生后出现皮肤、巩膜黄染，血清总胆红素超过5mg/dl（85.5μmol/L）的现象。新生儿黄疸有生理性和病理性之分，绝大多数新生儿黄疸为生理性黄疸。 新生儿生理性黄疸 新生儿生理性黄疸是指足月新生儿出生24-48小时内出现黄疸，第3-4天达高峰，第5-7天消退。早产儿出现黄疸的时间更早，消退时间更慢。生理性黄疸一般不需特殊处理，可自行消退。 产生原因 - 红细胞破坏增多：新生儿红细胞寿命较短，破坏后释放大量胆红素。 - 胆红素代谢异常：新生儿肝脏发育不成熟，胆红素转运和代谢能力差，导致胆红素淤积。 - 胎儿肠道菌群未建立：胎儿肠道菌群建立后，可以将部分胆红素转化为可溶于水的物质，促进其排泄。 新生儿病理性黄疸 新生儿病理性黄疸是指黄疸程度重、消退时间长或伴有其他临床表现的黄疸，如黄疸出现过早、高峰值过高、消退延迟等。病理性黄疸可能提示 underlying 疾病，如胆道闭锁、肝炎、溶血症等。 产生原因 - 胆道梗阻：胆道闭锁、胆总管囊肿等疾病可阻碍胆汁排出，导致胆红素淤积。 - 肝炎：新生儿肝炎可导致肝细胞受损，胆红素代谢障碍。 - 溶血症：新生儿与母体血型不符，或母体感染弓形虫、巨细胞病毒等，可导致新生儿溶血症，红细胞破坏过多释放大量胆红素。 - 甲状腺功能减退：甲状腺功能减退可影响肝脏代谢，导致胆红素蓄积。 新生儿黄疸的评估与处理 评估 - 临床表现：观察黄疸程度、出现时间、消退时间等。 - 血清胆红素检查：通过血清总胆红素和结合胆红素水平评估黄疸严重程度。 - 其他检查：如肝功能检查、甲状腺功能检查、感染筛查等，有助于排除 underlying 疾病。 处理 - 生理性黄疸：一般不需特殊处理，可自行消退。 - 病理性黄疸：根据 underlying 疾病不同，采取相应治疗措施，如胆道引流手术、抗病毒治疗、纠正溶血症等。 预防 预防新生儿病理性黄疸，可采取以下措施： - 母婴血型检查：预防溶血症。 - 孕期感染预防：避免弓形虫、巨细胞病毒等感染。 - 产后甲状腺功能检查：及时发现和治疗甲状腺功能减退。 - 合理喂养：母乳喂养有利于肠道菌群建立，促进胆红素排泄。